Óvakodj az indokolatlan császármetszésről: a kockázatok nemcsak az anyát, hanem a csecsemőt és a jövőbeni terhességek egészségét is érintik

  April, 2020  

Óvakodj az indokolatlan császármetszésről: a kockázatok nemcsak az anyát, hanem a csecsemőt és a jövőbeni terhességek egészségét is érintik

A császármetszés előfordulási gyakorisága világszerte tovább növekszik, és bár számos tanulmány figyelmezteti a hasi műtét kockázatait, továbbra is sok császármetszés zajlik, amelyek valós orvosi ok nélkül indokolják őket.

A PLoS Medicine tudományos folyóiratban nemrégiben megjelent tanulmány rámutatott, hogy a császármetszés kockázatai nemcsak rövid távon koncentrálnak, hanem hosszú távon befolyásolhatják az anya és a csecsemő egészségét is., valamint befolyásolja a jövőbeli terhességeket.

Császármetszéshez kapcsolódó kockázatok

Az amerikai PLoS Medicine folyóirat elemezte az eddig közzétett különféle tanulmányokat a császármetszés kockázatait és előnyeit illetően, mind az anya, mind a baba számára.

A tanulmányok ezen, január 23-án közzétett áttekintése célja, hogy felhívja a figyelmet a műtét gyakorlására, amely bár sok esetben szükséges és segít az emberek életmentésében, másokban nemcsak nem indokolt, de erről nem számolnak be. A nők megakadályozása az e gyakorlattal járó rövid, középtávú és hosszú távú kockázatoktól.

A császármetszés hatása a jövőbeli terhességekre

E tanulmány szerint a császármetszés negatívan befolyásolhatja a jövőbeli terhességeket, növelve a másodlagos meddőség esélyét, valamint növelve a spontán vetélés, a méh rotuna és a méhlepény kockázatát.

A császármetszés hatása a gyermek egészségére

Néhány alkalommal már láttuk, hogy a tanulmányok szerint a császármetszés időtartama 1, 9% és 3, 12% között sérüléseket vagy sebeket okozhat a babában, amelyek általában a háton és a fejben helyezkednek el.

Ezenkívül a császármetszéses szülés az allergiák fokozott kockázatával jár (beleértve a tehéntejfehérjékkel szembeni allergiát), valamint az immun- és anyagcsere-rendellenességek fokozott kockázatával jár.

Ezen újabb kockázatokhoz a jelen kiadvány szerint az alábbiak növekednének:

    Fokozott túlsúly vagy elhízás kockázata ötéves korban.

    Növekszik az asztma kialakulásának kockázata hat és 15 év között. Ez az új statisztika azonban nem köti össze a császármetszés születését a hat év alatti gyermekkori asztmával.

Ezzel szemben nem található összefüggés a császármetszés és a csecsemő gyulladásos bélbetegsége vagy az atópiás dermatitisz között.

A császármetszés hatása az anya egészségére

Már több alkalommal foglalkoztunk a nők császármetszésének rövid távú kockázataival: hólyag, méh és sebfertőzések, a húgyúti sérülések, valamint a vérzés és az alvadás fokozott esélyei.

Ezenkívül a császármetszés helyreállítása általában lassabb és bonyolultabb, mint a hüvelyszülés, és középtávon vagy hosszú távon adhéziók is megjelenhetnek a hegszövetben, amelyek érintik mind a méh, mind a hasi izmokat.

Ezzel szemben ezen új tanulmány szerint a császármetszés minimalizálná a vizelet- és széklet-inkontinencia, valamint a méh és a hüvely medence prolapsának kockázatát; olyan helyzetek, amelyek a természetes szülés után gyakrabban fordulnak elő.

Szükséges és szükségtelen császármetszés

Egy korábbi, a PLoS Medicine által 2016-ban közzétett tanulmányban összegyűjtötték, hogy akkoriban a császármetszés a születések 19% -át képviselte, szemben az 1990-es csaknem 7% -kal. Ebből a riasztó százalékból a A császármetszés aránya Dél-Amerikában 41% (70%, ha Argentínáról beszélünk), 32% az Egyesült Államokban és 24, 5% az európai országokban.

A WHO szerint csak tízből a szülésnek kellene végeznie császármetszésnek - ez a szám messze a sok országban rögzített császármetszés arányától.

A tanulmány azonban egyértelművé teszi, hogy "az adatokat körültekintően kell értelmezni", mivel attól az esettől függően, amelyben megtaláljuk azokat a körülményeket, amelyek miatt a szükséges császármetszés választható, igazolhatja a vállalt kockázatokat.

A kutatók azonban fontosnak tartják, hogy a betegeket megfelelő módon tájékoztassák az intervenció rövid és hosszú távú kockázatairól, hogy elutasítsák az orvosi szempontból nem indokolt indukciókat és császármetszetet.

    Anyai úton

    Csecsemők és még több császármetszés, természetes szülés